Was ist die Pflegepflichtversicherung?

Die Pfle­ge­pflicht­ver­si­che­rung ist ein zen­tra­ler Bestand­teil des deut­schen Sozi­al­ver­si­che­rungs­sys­tems und dient als grund­le­gen­de Absi­che­rung für den Fall der Pfle­ge­be­dürf­tig­keit. Sie wur­de 1995 ein­ge­führt, um Men­schen finan­zi­ell zu unter­stüt­zen, die auf­grund von Alter, Krank­heit oder Behin­de­rung auf pfle­ge­ri­sche Hil­fe ange­wie­sen sind. Hier sind eini­ge Kern­punk­te zur Pfle­ge­pflicht­ver­si­che­rung:

Grund­sätz­li­ches:

• Ziel: Die Pfle­ge­pflicht­ver­si­che­rung soll sicher­stel­len, dass im Fal­le einer Pfle­ge­be­dürf­tig­keit die not­wen­di­ge Grund­ver­sor­gung und Betreuung finan­zi­ell unter­stützt wird.
• Deckung: Sie deckt einen Teil der Kos­ten für ambu­lan­te und sta­tio­nä­re Pfle­ge­leis­tun­gen ab, jedoch meist nicht in vol­lem Umfang. Die Ver­si­che­rung soll die Belas­tun­gen im Pfle­ge­fall min­dern, aber sie trägt in der Regel nicht alle anfal­len­den Pflegekosten.

Ver­si­che­rungs­pflich­ti­ge Personen:

• Gesetz­lich Ver­si­cher­te: Per­so­nen, die in der gesetz­li­chen Kran­ken­ver­si­che­rung (GKV) ver­si­chert sind, sind auto­ma­tisch auch in der sozia­len Pfle­ge­ver­si­che­rung versichert.
• Pri­vat Ver­si­cher­te: Per­so­nen mit einer pri­va­ten Kran­ken­ver­si­che­rung sind ver­pflich­tet, eine pri­va­te Pfle­ge­pflicht­ver­si­che­rung abzu­schlie­ßen, die ver­gleich­ba­re Leis­tun­gen zur gesetz­li­chen Pfle­ge­ver­si­che­rung bietet.

Finan­zie­rung:

• Bei­trä­ge: Die Pfle­ge­pflicht­ver­si­che­rung wird durch Bei­trä­ge der Ver­si­cher­ten finan­ziert, die in der Regel gemein­sam von Arbeit­neh­mern und Arbeit­ge­bern getra­gen wer­den. Kin­der­lo­se zah­len ab einem bestimm­ten Alter einen höhe­ren Beitragssatz.
• Bei­trags­satz: Der Bei­trags­satz zur Pfle­ge­ver­si­che­rung ist gesetz­lich fest­ge­legt und wird als Pro­zent­satz vom Brut­to­ein­kom­men bis zur Bei­trags­be­mes­sungs­gren­ze berechnet.

Leis­tun­gen:

• Pfle­ge­gra­de: Die Leis­tun­gen der Pfle­ge­ver­si­che­rung rich­ten sich nach dem indi­vi­du­el­len Pfle­ge­be­darf, der in Pfle­ge­gra­den von 1 bis 5 ein­ge­teilt wird.
• Ambu­lan­te und sta­tio­nä­re Pfle­ge: Es gibt Leis­tun­gen für die ambu­lan­te Pfle­ge zu Hau­se, teil­sta­tio­nä­re Pfle­ge in Tages- und Nacht­pfle­ge­ein­rich­tun­gen sowie für die voll­sta­tio­nä­re Pfle­ge in Pflegeheimen.
• Pfle­ge­hilfs­mit­tel und ‑bera­tung: Die Pfle­ge­pflicht­ver­si­che­rung über­nimmt auch Kos­ten für not­wen­di­ge Pfle­ge­hilfs­mit­tel und bie­tet Pfle­ge­be­ra­tung an.

Die Pfle­ge­pflicht­ver­si­che­rung bie­tet eine grund­le­gen­de Absi­che­rung, reicht aber oft nicht aus, um alle Kos­ten im Pfle­ge­fall abzu­de­cken. Vie­le Men­schen ent­schei­den sich daher zusätz­lich für eine pri­va­te Pfle­ge­zu­satz­ver­si­che­rung, um eine umfas­sen­de­re Absi­che­rung zu erreichen.